打球膝蓋疼是怎么回事

打球膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響等癥狀??赏ㄟ^休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)過度屈伸或扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致肌肉拉傷或軟組織挫傷。急性期可出現(xiàn)皮下淤血、按壓疼痛,建議立即停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢,48小時(shí)內(nèi)冰敷緩解腫脹。若疼痛持續(xù)需排除骨折,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
長(zhǎng)期打球易造成髕骨軟骨面磨損,上下樓梯時(shí)疼痛加重,伴膝關(guān)節(jié)酸軟無力。發(fā)病與股四頭肌力量失衡有關(guān),可通過直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性,疼痛期遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。
急停變向動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、蹲起困難,MRI檢查可明確損傷程度。一度損傷可通過支具固定配合鹽酸氨基葡萄糖顆粒治療,三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。
起跳落地不穩(wěn)可能引發(fā)前交叉韌帶損傷,膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯松動(dòng)感,抽屜試驗(yàn)陽性。輕度拉傷需佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝4-6周,配合洛索洛芬鈉貼劑消炎止痛;完全斷裂需行韌帶重建術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格進(jìn)行開鏈運(yùn)動(dòng)康復(fù)。
關(guān)節(jié)腔積液多由反復(fù)摩擦刺激引起,表現(xiàn)為膝蓋發(fā)熱膨隆,浮髕試驗(yàn)陽性。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期可聯(lián)合使用艾瑞昔布片、雙醋瑞因膠囊控制炎癥,日常避免深蹲和爬山等動(dòng)作。
運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身拉伸股四頭肌和腘繩肌,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,場(chǎng)地避免過硬或濕滑。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛超過兩周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至骨科進(jìn)行X線或核磁共振檢查?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鈣片和膠原蛋白肽,但需注意藥物與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑需間隔2小時(shí)服用。
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