1歲小孩嘔吐有點(diǎn)發(fā)燒怎么辦
1歲小孩嘔吐伴隨低燒可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理?？赡苡晌改c炎、上呼吸道感染、食物過(guò)敏、消化不良、中耳炎等引起。
1、調(diào)整飲食
暫停固體食物4-6小時(shí)，嘔吐緩解后嘗試少量喂食米湯、稀釋后的蘋果汁等低滲液體。避免高糖高脂食物，母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時(shí)間。若嘔吐反復(fù)發(fā)作，需延長(zhǎng)禁食時(shí)間至8小時(shí)以上，逐步過(guò)渡到清淡易消化的食物如米糊、香蕉泥。
2、補(bǔ)充水分
使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ每10分鐘喂5-10毫升，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量按50毫升/公斤體重計(jì)算。觀察排尿頻率和尿色，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少，提示可能存在脫水?？膳浜衔故诚♂尯蟮囊铀蛎诇?，避免飲用含乳糖的普通配方奶。
3、物理降溫
體溫38.5℃以下時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。避免使用酒精或冰水擦浴，室溫維持在24-26℃?？膳浜鲜褂猛藷豳N，每4小時(shí)更換一次。測(cè)量肛溫比腋溫更準(zhǔn)確，需使用嬰幼兒專用體溫計(jì)。
4、觀察癥狀
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，如是否含有膽汁或血絲。注意精神狀態(tài)改變?nèi)缡人驘┰?，觀察有無(wú)囟門凹陷、皮膚彈性下降等脫水體征。若出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、血便或意識(shí)障礙，需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需保留嘔吐物樣本供醫(yī)生檢查。
5、及時(shí)就醫(yī)
持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、體溫超過(guò)39℃或合并抽搐時(shí)，應(yīng)就診兒科急診?？赡苄柽M(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)等檢查。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。避免自行使用止吐藥或抗生素，尤其禁用含阿司匹林成分藥物。
保持患兒側(cè)臥防誤吸，嘔吐后清潔口腔。每日測(cè)量體溫3次，記錄攝入排出量?；謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑2周，輔食添加從單一食材開始。注意餐具消毒，護(hù)理者接觸患兒后需規(guī)范洗手。觀察2-3天若無(wú)改善或出現(xiàn)新癥狀，需復(fù)診排除腸套疊、腦膜炎等急重癥。居家可準(zhǔn)備電子體溫計(jì)、口服補(bǔ)液鹽等應(yīng)急物品，避免去人群密集場(chǎng)所交叉感染。
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