皮肌炎典型癥狀有哪些

皮肌炎的典型癥狀主要包括皮膚損害、肌肉無(wú)力、關(guān)節(jié)疼痛、吞咽困難和肺部病變。
皮肌炎患者常出現(xiàn)特征性皮膚損害,表現(xiàn)為眼瞼周?chē)霞t色皮疹,稱(chēng)為“向陽(yáng)疹”。手指關(guān)節(jié)伸側(cè)、肘部、膝蓋等部位可能出現(xiàn)紅斑、鱗屑或皮膚萎縮。這些皮膚損害通常與疾病活動(dòng)性相關(guān),可能伴隨瘙癢或疼痛感。
皮肌炎患者常出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性近端肌無(wú)力,主要表現(xiàn)為肩部和骨盆帶肌肉無(wú)力?;颊呖赡芨械缴舷聵翘堇щy、梳頭吃力或從椅子上站起費(fèi)力。隨著病情進(jìn)展,肌肉無(wú)力可能逐漸加重,影響日常生活活動(dòng)。
約半數(shù)皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀,通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)疼痛,尤其好發(fā)于手指、腕部和膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)疼痛可能伴隨晨僵,持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)30分鐘。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,但很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。
皮肌炎可累及食管上段橫紋肌,導(dǎo)致吞咽困難。患者可能感到食物卡在喉嚨或胸部,尤其以固體食物更為明顯。吞咽困難可能伴隨反流、嗆咳等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良或吸入性肺炎。
皮肌炎患者可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病,表現(xiàn)為干咳、進(jìn)行性呼吸困難等癥狀。肺部病變可能出現(xiàn)在疾病早期或晚期,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸衰竭。部分患者可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)一步加重呼吸困難。
皮肌炎患者應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免陽(yáng)光直射,使用溫和的護(hù)膚品。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于維持肌肉功能。飲食方面,建議攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、豆制品等,同時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)肺部病變情況。保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,有助于控制病情發(fā)展。
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