男性勃起功能障礙可能由心理壓力、血管病變、激素失衡、神經(jīng)損傷或藥物副作用引起，需針對(duì)性治療。

1、心理因素：

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo)。認(rèn)知行為療法可緩解心理障礙，伴侶共同參與心理咨詢效果更佳，必要時(shí)短期使用西地那非等PDE5抑制劑輔助建立信心。

2、血管問(wèn)題：

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓導(dǎo)致陰莖供血不足。需檢查血脂血糖，他汀類藥物改善血液循環(huán)，嚴(yán)重者考慮陰莖血管成形術(shù)。每日30分鐘快走或游泳增強(qiáng)心血管功能。

3、激素異常：

睪酮水平低于3ng/ml需激素替代治療，采用十一酸睪酮注射或透皮貼劑。甲狀腺功能減退者補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)，糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖穩(wěn)定。

4、神經(jīng)損傷：

糖尿病神經(jīng)病變或腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)。甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，低頻電刺激療法促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，前列腺術(shù)后患者可嘗試真空負(fù)壓裝置。

5、藥物影響：

降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，如將利尿劑更換為ARB類降壓藥，SSRI類抗抑郁藥換用安非他酮。

日常攝入富含精氨酸的核桃、牡蠣及深綠色蔬菜，避免高脂飲食。凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，睡眠保證7小時(shí)以上。吸煙者應(yīng)立即戒煙，酒精攝入每日不超過(guò)25克。持續(xù)癥狀超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)和陰莖血流超聲檢查。