睡覺老是打鼾怎么回事？警惕著3種情況
睡覺老是打鼾可能由肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過調整睡姿、減重、使用呼吸機等方式改善。長期打鼾需警惕上氣道阻塞、心血管疾病風險增加及日間嗜睡等并發(fā)癥。
1、肥胖
頸部脂肪堆積會壓迫氣道導致通氣不暢，表現(xiàn)為睡眠時鼾聲明顯。這類情況通常伴隨體重指數(shù)超過標準值，白天可能出現(xiàn)輕微疲勞感。建議通過飲食控制和有氧運動減重，如慢跑、游泳等每周堅持3-5次，每次30分鐘以上。若合并血壓升高或糖代謝異常，需同步監(jiān)測相關指標。
2、鼻咽部結構異常
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大或腺樣體增生會直接阻礙氣流通過，產(chǎn)生振動性鼾聲。患者常伴有張口呼吸、反復鼻塞等癥狀。輕度情況可通過生理鹽水沖洗鼻腔緩解，嚴重者需耳鼻喉科評估是否需手術矯正，如鼻中隔成形術或扁桃體切除術。
3、睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠中反復出現(xiàn)呼吸暫停10秒以上，伴隨血氧下降和頻繁覺醒。典型表現(xiàn)為鼾聲中斷后突然憋醒，晨起頭痛、記憶力減退。確診需進行多導睡眠監(jiān)測，中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療，可選用瑞思邁呼吸機或飛利浦偉康呼吸機。
4、體位因素
仰臥位時舌根后墜易堵塞氣道，側臥可減少60%以上鼾聲發(fā)生。建議使用防打鼾枕頭或背部固定裝置保持側臥，避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物。長期習慣性打鼾者可在睡衣背部縫制網(wǎng)球輔助體位訓練。
5、年齡因素
中老年人群因肌肉松弛度增加，氣道支撐力減弱更易打鼾。這類生理性打鼾若無缺氧癥狀可不干預，但需定期檢查頸動脈超聲評估血管狀態(tài)。適當進行吹氣球、唱歌等咽部肌肉鍛煉有助于改善癥狀。
日常需保持臥室濕度40%-60%，避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。建議記錄睡眠日志監(jiān)測打鼾頻率，若每周出現(xiàn)3次以上呼吸暫停或日間嚴重嗜睡，應及時到呼吸內科或耳鼻喉科就診。兒童打鼾需家長重點關注是否伴有生長發(fā)育遲緩、注意力不集中等表現(xiàn)，必要時進行腺樣體檢查。
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