產(chǎn)后會陰撕裂可通過傷口護(hù)理、藥物治療、物理療法、生活習(xí)慣調(diào)整及專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。

1、傷口護(hù)理：

保持會陰部清潔干燥是基礎(chǔ)，每日用溫水沖洗2-3次，排便后需額外清潔。使用醫(yī)用碘伏消毒時(shí)避開黏膜部位，選擇透氣性好的純棉衛(wèi)生巾，每2小時(shí)更換一次。側(cè)切或撕裂傷口一般7-10天表皮愈合，深部組織需4-6周恢復(fù)，期間避免久坐壓迫傷口。

2、藥物治療：

醫(yī)生可能開具頭孢類抗生素預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合，中藥制劑如康復(fù)新液濕敷也有消炎作用。出現(xiàn)紅腫滲液等感染征兆需及時(shí)就醫(yī)。

3、物理療法：

產(chǎn)后24小時(shí)后可開始會陰冰敷，每次15分鐘每日3次，持續(xù)2天減輕腫脹。72小時(shí)后改用40℃溫水坐浴，加入高錳酸鉀1：5000每日2次。盆底肌電刺激治療可在產(chǎn)后42天評估后開展，幫助肌肉功能重建。

4、生活調(diào)整：

采用側(cè)臥位哺乳減輕會陰壓力，使用環(huán)形坐墊分散受力。飲食增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，每日飲水2000ml預(yù)防便秘。避免提重物、爬樓梯等增加腹壓動(dòng)作，6周內(nèi)禁止性生活。

5、康復(fù)訓(xùn)練：

產(chǎn)后24小時(shí)開始凱格爾運(yùn)動(dòng)，收縮肛門3秒放松5秒，每組10次每日3組。42天復(fù)查后逐步增加臀橋、深蹲等訓(xùn)練，嚴(yán)重撕裂需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行陰道啞鈴訓(xùn)練。尿失禁或盆腔器官脫垂者需專業(yè)盆底康復(fù)治療。

恢復(fù)期建議多食用富含鋅的海產(chǎn)品促進(jìn)傷口愈合，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。每天散步20分鐘改善循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇全棉寬松內(nèi)褲，夜間可裸睡保持通風(fēng)。產(chǎn)后6周需婦科檢查評估恢復(fù)情況，持續(xù)存在的疼痛、性交不適或漏尿癥狀需及時(shí)干預(yù)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行使用偏方。