丙種球蛋白的作用
關鍵詞：
蛋白
丙種球蛋白主要用于免疫調節(jié)和抗感染治療，其作用包括中和病原體、調節(jié)免疫反應、治療原發(fā)性免疫缺陷、控制自身免疫性疾病以及輔助治療重癥感染。
1、中和病原體：
丙種球蛋白含有多種抗體，可直接與病毒、細菌等病原體結合，阻止其侵入宿主細胞。臨床常用于麻疹、水痘等病毒感染暴露后的緊急預防，或與抗生素聯用治療耐藥菌感染。其抗體來源于健康人血漿，能快速提供被動免疫保護。
2、調節(jié)免疫反應：
通過Fc段與免疫細胞相互作用，丙種球蛋白可抑制過度炎癥反應。對川崎病、吉蘭-巴雷綜合征等免疫相關疾病有明確療效，能降低炎性因子水平，減輕血管或神經損傷。大劑量使用時具有更強的免疫調節(jié)效果。
3、治療免疫缺陷：
針對X連鎖無丙種球蛋白血癥等原發(fā)性免疫缺陷病，定期輸注可維持患者血清IgG水平＞5g/L，顯著降低肺炎、腦膜炎等反復感染風險。需終身替代治療，通常每3-4周靜脈注射一次。
4、控制自身免疫病：
對特發(fā)性血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血性貧血等疾病，丙種球蛋白能競爭性阻斷Fc受體，抑制自身抗體對血細胞的破壞。約70%患者用藥后血小板可在5天內升至安全水平，療效持續(xù)3-6周。
5、輔助抗感染治療：
在膿毒癥、壞死性筋膜炎等重癥感染中，聯合抗生素使用可改善預后。其機制包括中和細菌毒素、調理吞噬作用及抑制細胞因子風暴。但需注意輸注時機，建議在感染早期48小時內應用。
使用丙種球蛋白期間需監(jiān)測體溫、血壓等生命體征，過敏體質者需提前進行皮試。輸注后適當增加水分攝入促進代謝，避免劇烈運動。日常飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品，維持血漿膠體滲透壓。定期復查免疫球蛋白水平，根據血清IgG谷濃度調整給藥間隔。儲存時嚴格避光冷藏，禁止冷凍或震蕩，開封后需立即使用。
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