過(guò)敏性結(jié)腸炎癥狀有哪些
過(guò)敏性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便、腹脹和體重下降。癥狀嚴(yán)重程度與個(gè)體免疫反應(yīng)和過(guò)敏原接觸量相關(guān)。
腹痛是過(guò)敏性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的癥狀,多位于左下腹或臍周,呈陣發(fā)性絞痛或隱痛。疼痛程度與腸黏膜炎癥反應(yīng)相關(guān),進(jìn)食過(guò)敏食物后可能加重。部分患者伴隨腸鳴音亢進(jìn),排便后疼痛可暫時(shí)緩解。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多每日3-10次,糞便常呈稀水樣或糊狀,可能含有未消化食物殘?jiān)?yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)夜間腹瀉,與腸道蠕動(dòng)加快、水分吸收障礙有關(guān)。長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
約60%患者出現(xiàn)糞便表面附著白色或透明黏液,這是腸黏膜分泌亢進(jìn)的表現(xiàn)。黏液量多時(shí)可能形成條索狀,與潰瘍性結(jié)腸炎不同的是通常不帶膿血。黏液分泌與過(guò)敏原刺激腸壁杯狀細(xì)胞有關(guān)。
腸道功能紊亂導(dǎo)致氣體產(chǎn)生增多、排出受阻,表現(xiàn)為腹部膨隆和不適感。腹脹多在午后或餐后加重,可能伴隨肛門排氣增多。部分患者出現(xiàn)腸型可見(jiàn)或叩診鼓音明顯。
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和食欲減退可導(dǎo)致體重減輕,兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。體重下降幅度與病程長(zhǎng)短相關(guān),通常為原體重的5%-15%。嚴(yán)重者可能伴有貧血或低蛋白血癥。
過(guò)敏性結(jié)腸炎患者建議采用低FODMAP飲食,暫時(shí)避免奶制品、麥麩等常見(jiàn)致敏食物。日??捎涗涳嬍橙沼泿椭R(shí)別過(guò)敏原,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡和食物過(guò)敏原檢測(cè)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道免疫功能。
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