甘草過(guò)量使用可能導(dǎo)致水腫、低血鉀、血壓升高等不良反應(yīng)，合理控制劑量是關(guān)鍵。

1、水鈉潴留：

甘草中的甘草酸具有類醛固酮作用，長(zhǎng)期大劑量服用會(huì)促進(jìn)腎臟對(duì)鈉離子的重吸收，同時(shí)排出鉀離子。每日用量超過(guò)10克可能引發(fā)面部或下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)加重心臟負(fù)擔(dān)。中醫(yī)建議配伍茯苓、澤瀉等利水滲濕藥材中和，出現(xiàn)水腫需停用并飲用赤小豆薏仁湯輔助代謝。

2、低鉀血癥：

過(guò)量甘草會(huì)抑制鉀離子吸收，連續(xù)服用30克/天超過(guò)2周可能引發(fā)肌無(wú)力、心律失常等缺鉀癥狀。臨床需監(jiān)測(cè)血鉀水平，輕度缺鉀可食用香蕉、菠菜補(bǔ)鉀，重度需靜脈補(bǔ)充氯化鉀。含甘草的中成藥如復(fù)方甘草片不宜與利尿劑聯(lián)用。

3、血壓波動(dòng)：

甘草酸通過(guò)激活鹽皮質(zhì)激素受體影響血壓調(diào)節(jié)，敏感人群每日攝入50克以上可能誘發(fā)繼發(fā)性高血壓。高血壓患者應(yīng)限制甘草制品攝入，可用菊花決明子茶替代調(diào)理。血壓異常升高時(shí)需立即停用并檢測(cè)醛固酮水平。

4、內(nèi)分泌紊亂：

超量甘草會(huì)干擾下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，女性長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，男性可能出現(xiàn)睪酮水平下降。每日安全劑量應(yīng)控制在6克以內(nèi)，更年期人群可改用枸杞女貞子等溫和藥材調(diào)理。

5、消化系統(tǒng)反應(yīng)：

短期大劑量服用可能刺激胃黏膜，引發(fā)反酸、腹脹等不適。建議飯后服用或配伍生姜、大棗保護(hù)胃腸。出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉需警惕假性醛固酮增多癥，應(yīng)立即就醫(yī)檢測(cè)電解質(zhì)。

使用甘草需遵循中醫(yī)辨證原則，常規(guī)湯劑每日用量3-10克，連續(xù)服用不超過(guò)2周。飲食搭配芹菜、冬瓜等利水食材，避免高鹽飲食加重水鈉潴留。運(yùn)動(dòng)方面推薦八段錦調(diào)理脾胃須單舉式促進(jìn)代謝，出現(xiàn)心悸、肢體麻木等嚴(yán)重癥狀需急診處理。孕婦、腎功能不全者應(yīng)禁用大劑量甘草制劑。