人格障礙主要分為偏執(zhí)型、分裂樣、反社會型、邊緣型、表演型等10種類型，每種類型具有獨特的思維模式與行為特征。

1、偏執(zhí)型：

表現(xiàn)為長期不信任他人，將他人動機解釋為惡意?；颊叱o端懷疑伴侶不忠或同事陷害，對批評極度敏感，容易記恨。這類人格的形成可能與童年遭受虐待或長期被否定有關，心理治療需重點改善認知扭曲。

2、分裂樣：

以社交疏離和情感冷漠為特征?；颊擢殎愍毻?，對親密關系缺乏興趣，常沉迷于抽象思維或幻想世界。腦影像學研究顯示其前額葉激活異常，社會技能訓練結合團體治療可幫助建立基本社交能力。

3、反社會型：

核心特征是漠視社會規(guī)范與他人權利。表現(xiàn)為欺騙、沖動、攻擊性強且缺乏悔意，男性發(fā)病率是女性的3倍。神經(jīng)生物學研究發(fā)現(xiàn)其杏仁核功能異常，認知行為療法需配合法律約束才能見效。

4、邊緣型：

以情緒不穩(wěn)定和自我認同障礙為典型。患者人際關系劇烈波動，存在自殘傾向和空虛感，75%伴有抑郁癥狀。辯證行為療法能有效改善情緒調(diào)節(jié)能力，需警惕共病雙相障礙的可能。

5、表演型：

表現(xiàn)為過度情緒化和尋求關注。患者言行夸張，易受暗示，常通過軀體化癥狀獲取關心。其形成多與童年時期情感忽視有關，焦點解決短期治療可減少戲劇化行為。

人格障礙的干預需要長期系統(tǒng)治療，建議配合正念訓練調(diào)節(jié)情緒，建立規(guī)律作息改善生物節(jié)律。家庭成員應學習非暴力溝通技巧，避免強化患者的不良行為模式。早期發(fā)現(xiàn)時進行干預訓練效果更佳，重度患者需在精神科醫(yī)生指導下制定個性化治療方案。