宮內節(jié)育器的并發(fā)癥不包括下列哪項
宮內節(jié)育器并發(fā)癥通常包括子宮穿孔、感染、異常出血、節(jié)育器脫落或嵌頓，但不包括卵巢囊腫。
1、子宮穿孔：
子宮穿孔多因放置操作不當或子宮位置異常導致。輕微穿孔可觀察保守治療，嚴重者需腹腔鏡或開腹手術修復。術后使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑預防感染，疼痛明顯時可服用布洛芬緩解。
2、盆腔感染：
細菌上行感染引發(fā)盆腔炎，常見于放置后2-3周。表現為發(fā)熱、下腹痛，需及時口服多西環(huán)素聯合奧硝唑治療。反復感染者需取出節(jié)育器，并行陰道沖洗護理。
3、異常出血：
節(jié)育器刺激子宮內膜導致經量增多或點滴出血。可短期服用氨甲環(huán)酸止血，配合益母草膠囊調理。持續(xù)超過3個月需超聲檢查，必要時更換激素型節(jié)育器。
4、節(jié)育器脫落：
子宮收縮或型號不符易致脫落，多發(fā)于放置后半年內。月經干凈后需重新放置，選擇固定式節(jié)育器如吉妮環(huán)。放置后1個月避免重體力勞動和性生活。
5、節(jié)育器嵌頓：
長期未更換可能導致節(jié)育器部分嵌入肌層。通過宮腔鏡取出，深度嵌頓需在超聲引導下操作。術后服用雌孕激素促進內膜修復，3個月后復查。
使用宮內節(jié)育器期間建議增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物預防貧血，避免辛辣刺激飲食。每周3次有氧運動如快走、游泳增強盆腔血液循環(huán)，經期改用衛(wèi)生棉條減少感染風險。放置后第1、3、6個月需復查超聲，5-10年及時更換，絕經后1年內必須取出。
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