泌尿系結(jié)石有哪些癥狀
泌尿系結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、惡心嘔吐等。泌尿系結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的疾病，可能由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起，結(jié)石位置不同癥狀也有所差異。
1、排尿疼痛
排尿時出現(xiàn)劇烈疼痛是泌尿系結(jié)石的典型癥狀，疼痛可能從腰部向下放射至?xí)幉?。結(jié)石在輸尿管移動時會刺激黏膜，導(dǎo)致痙攣性疼痛。疼痛程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)，較小的結(jié)石可能僅引起輕微不適，較大的結(jié)石可能導(dǎo)致難以忍受的絞痛。患者可能同時伴有尿流中斷或排尿困難。
2、血尿
血尿是泌尿系結(jié)石的常見表現(xiàn)，通常為鏡下血尿或肉眼可見的淡紅色尿液。結(jié)石摩擦尿路黏膜會導(dǎo)致黏膜損傷出血，血尿程度與結(jié)石表面粗糙度和移動頻率相關(guān)。部分患者可能僅表現(xiàn)為尿液檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，而無明顯肉眼血尿。血尿通常在劇烈活動或排尿后加重。
3、尿頻尿急
泌尿系結(jié)石刺激膀胱或尿道會引起尿頻尿急癥狀，患者可能頻繁產(chǎn)生尿意但每次尿量較少。結(jié)石位于膀胱或尿道時癥狀更為明顯，可能伴有排尿不盡感。這些癥狀容易與尿路感染混淆，但通常不會出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。部分患者夜間排尿次數(shù)明顯增多。
4、腰部疼痛
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石常導(dǎo)致腰部鈍痛或絞痛，疼痛多位于肋脊角或側(cè)腹部。疼痛可能為持續(xù)性或陣發(fā)性，活動后可能加重。結(jié)石引起腎盂內(nèi)壓力增高或輸尿管痙攣是疼痛的主要原因。疼痛可向同側(cè)下腹部、腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)放射，改變體位通常不能緩解。
5、惡心嘔吐
泌尿系結(jié)石引起的劇烈疼痛可能伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀，這是由于腎絞痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起的反射性反應(yīng)。嘔吐可能暫時緩解疼痛但會很快復(fù)發(fā)。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，需要及時就醫(yī)處理。部分患者可能誤以為是胃腸疾病而延誤治療。
泌尿系結(jié)石患者應(yīng)增加每日飲水量，保持尿量在2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，減少動物蛋白和鹽的攝入可降低結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運動可能促進(jìn)結(jié)石移動，但劇烈運動可能加重癥狀。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿困難時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲可以監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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