冠脈造影后可能出現(xiàn)穿刺部位血腫、造影劑過敏、腎功能損傷等后遺癥。冠脈造影屬于有創(chuàng)檢查，雖然安全性較高，但仍存在一定風險，常見后遺癥主要有穿刺部位出血或血腫、造影劑過敏反應、造影劑腎病、血管迷走神經(jīng)反射、心律失常等。建議術后密切觀察癥狀變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

穿刺部位出血或血腫多因壓迫止血不當或患者凝血功能異常導致。表現(xiàn)為局部腫脹疼痛、皮膚青紫，嚴重時可形成假性動脈瘤。術后需加壓包扎并臥床制動，避免劇烈活動。造影劑過敏反應通常發(fā)生在注射后數(shù)分鐘至半小時內(nèi)，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，重者可發(fā)生喉頭水腫、過敏性休克。術前應詳細詢問過敏史，高危人群需提前使用抗過敏藥物。造影劑腎病多見于原有腎功能不全者，表現(xiàn)為造影后血肌酐升高，多數(shù)可自行恢復，嚴重者需血液透析治療。術前充分水化可降低發(fā)生概率。

血管迷走神經(jīng)反射常因術中緊張或術后排尿困難誘發(fā)，表現(xiàn)為血壓下降、心率減慢伴惡心嘔吐。立即平臥并快速補液多可緩解。心律失常多為導管刺激心臟所致，包括室性早搏、房室傳導阻滯等，通常撤除導管后消失。極少數(shù)可能發(fā)生冠狀動脈夾層、急性心肌梗死等嚴重并發(fā)癥，需緊急介入處理。術后應監(jiān)測心電圖變化，保持情緒穩(wěn)定。

冠脈造影后需多飲水促進造影劑排泄，24小時內(nèi)避免穿刺側肢體用力。觀察穿刺點有無滲血腫脹，測量雙側足背動脈搏動。出現(xiàn)心慌氣促、意識模糊等嚴重癥狀應立即就醫(yī)。糖尿病患者術后需監(jiān)測血糖，腎功能不全者遵醫(yī)囑復查肌酐。日常保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，定期復查心電圖和心臟超聲。