缺血性結(jié)腸炎的飲食原則
缺血性結(jié)腸炎患者需遵循低渣、低脂、少食多餐的飲食原則,急性期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,緩解期逐步過渡至低纖維軟食。缺血性結(jié)腸炎是因腸道供血不足導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),飲食管理需兼顧營養(yǎng)供給與腸道保護(hù)。
發(fā)作期應(yīng)選擇無渣流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、過濾蔬菜汁等,每日分6-8次進(jìn)食。這類飲食可減少腸道蠕動負(fù)擔(dān),避免加重腹痛腹瀉癥狀。需暫時禁用牛奶等可能產(chǎn)氣的食物,待癥狀緩解2-3天后嘗試添加。
癥狀減輕后可改為雞蛋羹、爛面條、土豆泥等半流質(zhì)食物,逐步加入蒸魚、豆腐等易消化蛋白。此時仍須避免粗纖維蔬菜、堅果、全谷物,每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi),烹調(diào)方式以蒸煮為主。
恢復(fù)期可進(jìn)食去皮雞肉、嫩葉蔬菜等低渣軟食,每日膳食纖維總量不超過10克。推薦將西葫蘆、冬瓜等瓜類蔬菜燉至軟爛,主食選擇精白米面。需持續(xù)限制動物內(nèi)臟、油炸食品等高脂食物攝入。
長期飲食受限者需監(jiān)測血紅蛋白及白蛋白水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑??蛇m量補(bǔ)充維生素B12、維生素D及鈣劑,但鐵劑需謹(jǐn)慎使用以免加重便秘癥狀。
絕對禁止飲酒、辛辣調(diào)料及含咖啡因飲品。慎用可能刺激腸道的食物如菠蘿、獼猴桃等酸性水果,以及洋蔥、韭菜等富含硫化物蔬菜。外出就餐需避免生冷食物,餐具需高溫消毒。
缺血性結(jié)腸炎患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每餐控制在七分飽,餐后保持30分鐘坐位休息。日??捎涗涳嬍橙罩編椭R別誘發(fā)食物,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行低強(qiáng)度步行鍛煉促進(jìn)腸蠕動,但需避免腹部受壓動作。
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