男孩高燒硬撐成暴發(fā)性心肌炎 暴發(fā)性心肌炎的早期癥狀有哪些？
男孩高燒硬撐成暴發(fā)性心肌炎
感冒發(fā)燒的小文，因為繁忙的課業(yè)去醫(yī)院治療，兩天高燒沒退。到達醫(yī)院后，小文心肌炎爆發(fā)，心臟停止跳躍半分鐘……
14歲的小文身高1.8米，體重100公斤。因為最近天氣冷卻，發(fā)高燒，燒到39.6攝氏度。一開始，家人只覺得是普通的發(fā)燒感冒，就給孩子吃了一些感冒藥和退燒藥。沒想到小文燒了兩天，吃不下飯，睡不著覺，鼻塞流鼻涕，惡心嘔吐，腹痛輪番上陣。
經(jīng)過初步檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小文可能不僅僅是感冒，于是安排小文做肌鈣蛋白檢查（這是心肌功能指標(biāo)）。檢查結(jié)果嚇了醫(yī)生一跳。正常人的肌鈣蛋白指數(shù)一般為0.03ng/ml，小文的檢查結(jié)果顯示已達27ng/ml，比普通人高近一千倍，意味著他們的心肌已經(jīng)嚴(yán)重受損。
小文可能得了心肌炎，所以他立即把它轉(zhuǎn)到重癥監(jiān)護室觀察。10個小時后，小文突然停止了心臟跳動，伴隨著失去意識和四肢僵硬。停止跳動半分鐘后，小文的心臟恢復(fù)了跳動，精神恢復(fù)了清醒。然而，他的心跳仍然不規(guī)律，有時跳到200/分鐘，有時跳到0/分鐘。
“小文隨時都有心臟驟停的風(fēng)險。考慮到他的病情已經(jīng)進展成暴發(fā)性心肌炎，他準(zhǔn)備為他做準(zhǔn)備。ECMO治療?！庇捎诓《救肭忠鸬男募⊙?，沒有特殊藥物只能依靠自己的免疫系統(tǒng)來抵抗，但小文的情況不能依靠自己來抵抗，只能依靠人工心肺機(ECMO)接管“心肺功能”有效緩解了他瀕臨崩潰的器官功能。
暴發(fā)性心肌炎為什么“盯”上年輕人？
●年輕人工作壓力大，負(fù)荷重，為了工作往往更多“拼”超負(fù)荷工作，不注意休息，這種情況下抵抗力往往下降。
●強壯的年輕人往往病毒來臨，免疫系統(tǒng)軍隊容易“過度反應(yīng)”，在殺滅病毒時，好的心肌細(xì)胞也被誤傷了。
暴發(fā)性心肌炎的早期癥狀
暴發(fā)性心肌炎的相關(guān)癥狀包括病毒感染引起的前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、疲勞、鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等。但這些癥狀往往沒有特異性，很容易被視為普通感冒和腹瀉。
其次是心肌損傷的表現(xiàn)，一般出現(xiàn)在病毒感染前驅(qū)癥狀后幾天，患者可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、胸痛、心悸、頭暈、極度疲勞、食欲明顯下降等癥狀。在體育活動或體力勞動中，癥狀會加重甚至?xí)灥?。有些患者可迅速發(fā)生急性左心衰竭或心源性休克、肺循環(huán)充血或休克。由于身體的異常免疫不僅針對心肌細(xì)胞，暴發(fā)性心肌炎患者還可能出現(xiàn)多器官功能損傷或衰竭，包括肝功能異常、腎功能異常、凝血功能異常和呼吸系統(tǒng)受累。
預(yù)防暴發(fā)性心肌炎
主要強調(diào)臥床休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)和損傷。癥狀體征改善，心電圖正常后，可逐漸增加活動，營養(yǎng)豐富，易于消化飲食。如果你感冒了，在三周內(nèi)繼續(xù)伴有發(fā)燒癥狀，我們必須保持高度警惕，因為100%的急性重癥心肌炎患者有發(fā)燒癥狀。通常注意加強體育鍛煉，提高身體的抗病能力，避免疲勞，以防止病毒、細(xì)菌感染。如有心功能不全、心律失常，應(yīng)積極糾正休克。目前，爆發(fā)性心肌炎強調(diào)心肺聯(lián)合輔助裝置的早期應(yīng)用，大大提高了生存率。
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