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荷爾蒙會(huì)提高血糖值嗎

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 血糖 荷爾蒙

荷爾蒙可能會(huì)提高血糖值,具體影響與荷爾蒙類型及生理狀態(tài)有關(guān)。胰島素可降低血糖,而胰高血糖素、腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素可能升高血糖。

胰島素是人體內(nèi)唯一直接降低血糖的激素,由胰腺β細(xì)胞分泌,通過(guò)促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞、抑制肝糖原分解來(lái)調(diào)節(jié)血糖平衡。當(dāng)胰島素分泌不足或作用受阻時(shí),可能導(dǎo)致血糖升高。胰高血糖素由胰腺α細(xì)胞分泌,通過(guò)促進(jìn)肝糖原分解和糖異生作用升高血糖,通常在空腹或低血糖狀態(tài)下釋放。腎上腺素在應(yīng)激狀態(tài)下由腎上腺髓質(zhì)分泌,可迅速動(dòng)員肝糖原分解,同時(shí)抑制胰島素分泌,導(dǎo)致血糖短期上升。皮質(zhì)醇作為腎上腺皮質(zhì)激素,長(zhǎng)期壓力下分泌增加,會(huì)減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用并促進(jìn)蛋白質(zhì)分解為糖原,持續(xù)推高血糖水平。生長(zhǎng)激素在兒童期促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,但過(guò)量時(shí)可能通過(guò)拮抗胰島素作用引發(fā)血糖波動(dòng)。

妊娠期胎盤分泌的雌激素、孕激素等可能誘發(fā)胰島素抵抗,部分孕婦會(huì)出現(xiàn)妊娠期糖尿病。甲狀腺激素過(guò)量分泌時(shí)加速糖原分解和腸道葡萄糖吸收,甲亢患者常伴血糖異常。某些罕見(jiàn)內(nèi)分泌腫瘤如胰高血糖素瘤會(huì)持續(xù)分泌升糖激素,導(dǎo)致頑固性高血糖。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物也可能通過(guò)模擬皮質(zhì)醇作用引發(fā)醫(yī)源性糖尿病。

健康人群的激素調(diào)節(jié)處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),血糖波動(dòng)在正常范圍內(nèi)。糖尿病患者或內(nèi)分泌疾病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)通過(guò)藥物調(diào)節(jié)激素水平。保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素分泌平衡,避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食等極端行為。出現(xiàn)不明原因血糖升高時(shí),建議就醫(yī)檢查激素水平及相關(guān)代謝指標(biāo)。

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