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尿里有油花是怎么回事?

泌尿外科編輯 健康萬(wàn)事通
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尿里有油花可能與高脂飲食、乳糜尿、腎病綜合征、糖尿病、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、高脂飲食

短期內(nèi)攝入大量油膩食物可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)短暫性油花,通常無(wú)其他不適癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀可自行消失,無(wú)須特殊治療。日常需減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品的攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。

2、乳糜尿

淋巴管阻塞導(dǎo)致乳糜液混入尿液,表現(xiàn)為尿液渾濁帶油花,靜置后可見(jiàn)分層??赡芘c絲蟲病、結(jié)核、腫瘤壓迫等因素有關(guān),常伴有腰痛或下肢水腫。需進(jìn)行尿乳糜試驗(yàn)確診,治療可選用鹽酸左旋咪唑片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥物,嚴(yán)重者需淋巴管造影后手術(shù)。

3、腎病綜合征

腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷導(dǎo)致大量蛋白尿,尿液表面漂浮油脂樣物質(zhì),同時(shí)存在高度水腫、低蛋白血癥??赡芘c微小病變性腎病、膜性腎病等病理類型相關(guān)。常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物控制,需定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。

4、糖尿病

血糖控制不佳時(shí)可能出現(xiàn)糖尿病性脂尿,尿液中可見(jiàn)細(xì)小油滴,多伴有多飲多尿癥狀。需檢測(cè)血糖和尿酮體,治療以胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥物為主,同時(shí)嚴(yán)格限制每日脂肪攝入量。

5、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌分解尿液中成分產(chǎn)生脂類物質(zhì),常見(jiàn)于膀胱炎或腎盂腎炎,伴有尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,治療可選用左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,感染控制后油花現(xiàn)象可消失。

日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。限制每日食用油攝入在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,若發(fā)現(xiàn)尿液異常持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、水腫等癥狀,需立即就診泌尿內(nèi)科。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),腎病綜合征患者應(yīng)遵醫(yī)囑低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

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