低血糖是怎么回事 血糖為什么會(huì)低
低血糖是怎么回事?
1.空腹低血糖癥
1內(nèi)源性胰島素分泌過(guò)多
常見(jiàn)的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。
2藥物性
如注射胰島素、磺脲類(lèi)降糖藥物、水楊酸、飲酒等。
3重癥疾病
如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良等。
4胰島素拮抗激素缺乏
如胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇等缺乏。
5胰外腫瘤
2.餐后反應(yīng)性低血糖癥
1糖類(lèi)代謝酶的先天性缺乏。如遺傳性果糖不耐受癥等。
2特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥。
3滋養(yǎng)性低血糖癥包括傾倒綜合征。
4功能性低血糖癥。
52型糖尿病早期出現(xiàn)的進(jìn)餐后期低血糖癥。
臨床表現(xiàn)低血糖呈發(fā)作性,時(shí)間和頻率隨病因不同而異,癥狀千變?nèi)f化。
臨床表現(xiàn)可歸納為以下兩個(gè)方面:
1.自主交感神經(jīng)過(guò)度興奮的表現(xiàn)低血糖發(fā)作時(shí)由于交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,臨床表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。
2.腦功能障礙的表現(xiàn)是大腦缺乏足量葡萄糖供應(yīng)時(shí)功能失調(diào)的一系列表現(xiàn)。初期表現(xiàn)為精神不集中、思維和語(yǔ)言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動(dòng)、易怒、行為怪異等精神癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)驚厥、昏迷甚至死亡。
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