心內(nèi)膜炎有什么樣的檢查方法
常規(guī)的心內(nèi)膜炎檢查方法包括尿液檢查、CT檢查、心電圖、血液培養(yǎng)、超聲心動(dòng)圖和血液檢查。在這些方法中,根據(jù)各自的不同特點(diǎn)檢查的結(jié)果對(duì)醫(yī)生有幫助,檢查方便更好的治療。這些檢查方法對(duì)醫(yī)生和病人都有意義。
1、尿常規(guī)有紅細(xì)胞,發(fā)熱期可出現(xiàn)蛋白尿。
2、對(duì)于疑似顱內(nèi)病變的人,CT檢查應(yīng)及時(shí)進(jìn)行CT檢查,了解病變的部位范圍。
3、心電圖可能導(dǎo)致致致命的室性心律失常,因?yàn)樾募】赡芡瑫r(shí)發(fā)生各種病理變化。房顫提示房間瓣反流。報(bào)告了完全房間傳導(dǎo)阻滯、右枝阻滯、左前或左后分支阻滯,表明心肌化膿性爐灶或炎癥反應(yīng)加重。
4、血液培養(yǎng)血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性是確診感染性心內(nèi)膜炎的重要依據(jù)。原因未知的發(fā)燒和體溫持續(xù)一周以上,原心臟病患者應(yīng)積極反復(fù)進(jìn)行血液培養(yǎng),以提高陽(yáng)性率。如果血液培養(yǎng)陽(yáng)性,應(yīng)進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)。
5、超聲心動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖檢查可檢測(cè)直徑大于2mm的驕傲生物,對(duì)感染性心內(nèi)膜炎的診斷非常有幫助。此外,在治療過(guò)程中,超聲心動(dòng)圖還可以動(dòng)態(tài)觀察驕傲生物的大小、形狀、活動(dòng)和瓣膜功能狀態(tài),了解瓣膜損傷的程度,對(duì)決定是否進(jìn)行瓣膜更換手術(shù)具有參考價(jià)值。檢查還可以發(fā)現(xiàn)原來(lái)的心臟病。
6、血液檢查中常見的血液圖像是進(jìn)行性貧血,主要是正細(xì)胞性貧血和白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞增多。血液沉積增加迅速,C反應(yīng)蛋白呈陽(yáng)性。當(dāng)腎小球腎炎、嚴(yán)重心力衰竭或缺氧導(dǎo)致紅細(xì)胞增多時(shí),血清球蛋白經(jīng)常增加,甚至白蛋白和球蛋白的比例倒置。免疫球蛋白增加,γ-球蛋白升高,循環(huán)免疫復(fù)合物升高,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
心內(nèi)膜炎是由病毒感染引起的,因此如何檢查更為微妙。在檢查方法中,我們不能忘記心內(nèi)膜炎可以由細(xì)菌、霉菌、立克次氏體和病毒引起。臨床上主要有三種癥狀,即全身感染癥狀、心臟癥狀、栓塞和血管癥狀。此外,癥狀不僅是心臟問(wèn)題,還包括其他檢查。
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