脊柱側彎的手術治療是怎么做的?
脊柱側彎的手術治療主要通過脊柱融合術、椎弓根螺釘固定術和椎間融合術來實現(xiàn),目的是矯正脊柱彎曲,恢復身體平衡。手術選擇需根據(jù)患者年齡、側彎程度及健康狀況綜合評估。
1、脊柱融合術
脊柱融合術是脊柱側彎手術的常見方式,通過將彎曲的脊柱區(qū)域進行固定和融合,阻止其進一步變形。手術過程中,醫(yī)生會在脊柱后側或前側進行切口,暴露需要矯正的椎骨。隨后,使用骨移植物通常取自患者自身骨盆將相鄰椎骨連接,促使骨骼生長并形成永久性融合。手術中還會使用金屬棒、螺釘或鉤子等內固定器材,幫助穩(wěn)定脊柱并維持矯正后的形態(tài)。
脊柱融合術后,患者需要佩戴支具保護脊柱,并逐步進行康復訓練,以恢復身體功能。手術并發(fā)癥可能包括感染、內固定器材移位或融合失敗,但發(fā)生率較低。
2、椎弓根螺釘固定術
椎弓根螺釘固定術是一種微創(chuàng)手術,通過在椎弓根植入螺釘,連接金屬棒進行矯正。這種手術對肌肉和軟組織的損傷較小,術后恢復較快。手術中,醫(yī)生會在影像引導下,精確地將螺釘植入椎弓根,確保固定牢固。隨后,通過調整金屬棒的形狀和拉力,逐步矯正脊柱彎曲。
術后患者需要在醫(yī)生指導下進行功能鍛煉,避免劇烈運動。部分患者可能會出現(xiàn)螺釘松動或神經(jīng)損傷,但通過精細操作和術后監(jiān)測,風險可大幅降低。
3、椎間融合術
椎間融合術常用于側彎伴隨椎間盤退變的患者,通過在椎間隙植入融合器或骨移植物,恢復椎間高度和穩(wěn)定性。手術中,醫(yī)生會從前側或后側進入,清除退變的椎間盤組織,然后植入填充骨移植物的融合器,促進椎間骨融合。
術后患者需要定期復查,確保融合效果良好??祻推陂g,應避免負重和大幅度扭轉身體,防止融合失敗。椎間融合術對脊柱活動度有一定影響,但能有效緩解疼痛并改善脊柱排列。
脊柱側彎的手術治療是復雜而精密的醫(yī)療過程,需要專業(yè)團隊和患者的密切配合。術后康復是關鍵,通過規(guī)范的治療和科學的康復訓練,患者能夠逐步恢復健康。選擇合適的手術方式,結合個性化治療方案,可以最大程度地改善脊柱功能,提升生活質量。
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