免疫球蛋白lgggm低于正常值
免疫球蛋白IgG低于正常值可能由遺傳缺陷、感染、藥物或慢性疾病導(dǎo)致，需通過(guò)補(bǔ)充治療、控制原發(fā)病和調(diào)整生活方式改善。
1.遺傳因素
原發(fā)性免疫缺陷病如X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥，會(huì)導(dǎo)致IgG合成不足?；驒z測(cè)可確診，需定期輸注免疫球蛋白替代治療。
2.環(huán)境與感染影響
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）、抗癲癇藥（苯妥英鈉）可能抑制IgG生成。HIV、巨細(xì)胞病毒感染也會(huì)破壞B細(xì)胞功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，并針對(duì)性抗病毒治療。
3.慢性疾病消耗
腎病綜合征患者尿液中丟失大量IgG，需用ACEI類藥物減少蛋白尿；腸道淋巴管擴(kuò)張癥患者需低脂飲食配合中鏈甘油三酯補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
4.生理性波動(dòng)
嬰幼兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善可能出現(xiàn)暫時(shí)性低IgG，6歲前可自行恢復(fù)。孕婦因血容量增加導(dǎo)致稀釋性降低，產(chǎn)后3個(gè)月復(fù)查指標(biāo)。
治療方法分三類：
替代治療：靜脈注射丙種球蛋白（每月0.4g/kg）、皮下注射免疫球蛋白（每周0.1g/kg）。
藥物治療：細(xì)菌感染用頭孢曲松，真菌感染用氟康唑，需預(yù)防性使用抗生素。
營(yíng)養(yǎng)支持：每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋、魚(yú)肉），補(bǔ)充維生素D800IU增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性。
IgG低下者應(yīng)避免生食、接種滅活疫苗，每3個(gè)月監(jiān)測(cè)血清水平。持續(xù)低于5g/L需排查多發(fā)性骨髓瘤等惡性疾病，及時(shí)血液科就診。
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