妊娠高血糖可能增加孕婦及胎兒的健康風(fēng)險(xiǎn)，主要包括妊娠期高血壓、巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。
1、妊娠期高血壓
妊娠高血糖可能誘發(fā)妊娠期高血壓疾病，如子癇前期。孕婦可能出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胎盤早剝或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。需通過血壓監(jiān)測(cè)、限鹽飲食及必要時(shí)藥物干預(yù)控制病情。
2、巨大兒
母體血糖過高會(huì)導(dǎo)致胎兒過度生長(zhǎng)，增加巨大兒概率。巨大兒可能引發(fā)難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷，新生兒也可能出現(xiàn)肩難產(chǎn)等分娩并發(fā)癥。建議通過血糖監(jiān)測(cè)和飲食調(diào)整控制胎兒體重。
3、新生兒低血糖
胎兒長(zhǎng)期處于高血糖環(huán)境，出生后易發(fā)生反應(yīng)性低血糖，表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難等。需在分娩后密切監(jiān)測(cè)新生兒血糖，必要時(shí)給予葡萄糖補(bǔ)充。
4、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)
妊娠高血糖可能增加胎膜早破、宮縮異常等早產(chǎn)誘因。早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、感染等并發(fā)癥。需通過宮頸長(zhǎng)度評(píng)估和必要時(shí)激素治療降低風(fēng)險(xiǎn)。
5、遠(yuǎn)期代謝異常
妊娠高血糖孕婦產(chǎn)后患2型糖尿病概率顯著增加，子代童年期肥胖和糖代謝異常風(fēng)險(xiǎn)也更高。建議產(chǎn)后進(jìn)行糖耐量篩查并保持健康生活方式。
妊娠高血糖孕婦應(yīng)堅(jiān)持每日血糖監(jiān)測(cè)，采用低升糖指數(shù)飲食并分餐進(jìn)食，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖代謝指標(biāo)，長(zhǎng)期保持膳食均衡和規(guī)律運(yùn)動(dòng)以預(yù)防代謝性疾病。