痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。痛風(fēng)是因血尿酸水平過(guò)高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
一、秋水仙堿片
秋水仙堿片是痛風(fēng)急性期的一線用藥，通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞趨化減輕關(guān)節(jié)炎癥。適用于痛風(fēng)急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)，可快速緩解關(guān)節(jié)劇痛和腫脹。可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。需注意該藥不能長(zhǎng)期用于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
二、非布司他片
非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過(guò)減少尿酸生成降低血尿酸水平。適用于痛風(fēng)間歇期和慢性期的降尿酸治療，急性發(fā)作期需聯(lián)合抗炎藥使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肝功能異常和皮疹，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和血尿酸值。
三、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收促進(jìn)尿酸排泄。適用于尿酸排泄減少型痛風(fēng)患者，急性發(fā)作期需配合抗炎藥物。服藥期間需大量飲水防止尿路結(jié)石，腎結(jié)石患者禁用?？赡艹霈F(xiàn)胃腸不適和皮疹等不良反應(yīng)。
四、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片是非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥。適用于痛風(fēng)急性發(fā)作的關(guān)節(jié)腫痛癥狀，胃腸潰瘍患者慎用。需整片吞服不可掰開(kāi)，可能引起頭暈和消化道不適。
五、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊是選擇性COX-2抑制劑，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用且胃腸反應(yīng)較小。適用于痛風(fēng)急性期疼痛控制，尤其適合有胃腸疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者。心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用，可能出現(xiàn)頭痛和水腫等不良反應(yīng)。
痛風(fēng)發(fā)作期間需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃肉湯的攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負(fù)重和受涼。癥狀緩解后需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范降尿酸治療，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。長(zhǎng)期控制血尿酸低于360微摩爾每升可減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)概率，同時(shí)需管理肥胖、高血壓等合并癥。