安眠藥的效果因人而異，需根據(jù)失眠類型和個(gè)體差異選擇，常用藥物主要有右佐匹克隆片、唑吡坦片、阿普唑侖片、艾司唑侖片、地西泮片等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估后使用，避免自行服藥。
1、右佐匹克隆片
右佐匹克隆片屬于非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，適用于入睡困難或睡眠維持障礙的短期治療。該藥通過選擇性作用于γ-氨基丁酸受體，縮短入睡時(shí)間并減少夜間覺醒次數(shù)。常見不良反應(yīng)包括口苦、頭暈，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性。需注意嚴(yán)重呼吸功能不全者禁用，服藥期間禁止飲酒。
2、唑吡坦片
唑吡坦片為短效催眠藥，針對(duì)單純性入睡困難效果顯著，作用維持4-6小時(shí)。其選擇性結(jié)合ω1受體亞型，較少影響睡眠結(jié)構(gòu)?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、胃腸道不適等反應(yīng)，老年人需警惕跌倒風(fēng)險(xiǎn)。該藥不宜與中樞抑制劑聯(lián)用，肝功能損害者應(yīng)減量。
3、阿普唑侖片
阿普唑侖片作為苯二氮?類藥物，兼具抗焦慮和催眠作用，適合伴隨焦慮的失眠患者。通過增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)功能延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，但可能引起日間嗜睡、記憶力減退。長(zhǎng)期使用需逐漸減停，避免戒斷反應(yīng)。重癥肌無力患者禁用。
4、艾司唑侖片
艾司唑侖片為中效苯二氮?類制劑，對(duì)睡眠淺、易醒型失眠效果較好。藥理作用包括縮短入睡潛伏期和減少覺醒次數(shù)，但可能影響深睡眠比例。常見口干、乏力等不良反應(yīng)，服藥期間應(yīng)避免高空作業(yè)等精密操作。慢性阻塞性肺疾病患者慎用。
5、地西泮片
地西泮片屬長(zhǎng)效苯二氮?類藥物，適用于早醒型失眠和伴有肌肉緊張的失眠。其代謝產(chǎn)物半衰期較長(zhǎng)，易導(dǎo)致次日殘留效應(yīng)。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐受性，突然停藥會(huì)出現(xiàn)反跳性失眠。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期禁用。
改善失眠應(yīng)建立規(guī)律作息，保持臥室環(huán)境黑暗安靜，睡前避免使用電子設(shè)備。可嘗試冥想、漸進(jìn)式肌肉放松等行為療法，午后限制咖啡因攝入。短期藥物干預(yù)需配合睡眠衛(wèi)生教育，慢性失眠患者建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療。若失眠持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\評(píng)估。