女性漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動癥、尿路感染、盆腔器官脫垂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、生物反饋治療等方式改善。

一、盆底肌松弛

盆底肌松弛是女性漏尿的常見原因，多與妊娠分娩、年齡增長等因素相關(guān)。盆底肌群猶如吊床般承托膀胱尿道，當(dāng)其松弛時會導(dǎo)致尿道閉合壓力下降。典型表現(xiàn)為咳嗽大笑時尿液不自主溢出，常伴隨陰道松弛或下墜感。建議進行凱格爾運動增強肌力，嚴重時需采用盆底重建術(shù)。

二、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥主要表現(xiàn)為尿急尿頻伴急迫性漏尿，與逼尿肌不穩(wěn)定收縮密切相關(guān)。患者常突然產(chǎn)生強烈排尿感，來不及如廁即發(fā)生漏尿?？勺襻t(yī)囑使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合定時排尿訓(xùn)練改善癥狀。

三、尿路感染

細菌感染引起的尿道炎或膀胱炎會導(dǎo)致急迫性漏尿，常見病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌。感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急，同時可能出現(xiàn)排尿灼痛、尿液混濁等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，并注意增加飲水促進細菌排出。

四、盆腔器官脫垂

盆腔器官脫垂時膀胱尿道位置改變可能導(dǎo)致壓力性漏尿，多與多次分娩、長期腹壓增高等因素有關(guān)?；颊叱┠蛲饪赡懿煊X陰道口有腫物脫出，平臥時癥狀減輕。根據(jù)脫垂程度可選擇子宮托保守治療或骶棘韌帶固定術(shù)。

五、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會影響膀胱調(diào)節(jié)功能，造成充盈性漏尿或急迫性漏尿。這類患者常合并排尿困難、殘余尿量增多等現(xiàn)象。治療需針對原發(fā)病進行，同時可配合間歇導(dǎo)尿和特拉唑嗪膠囊等藥物改善排尿。

建議女性注意保持會陰部清潔干燥，避免長期憋尿和過度勞累，控制體重減輕腹部壓力，適量攝入維生素C增強免疫力，日?？蛇M行盆底肌鍛煉如縮肛運動，若癥狀持續(xù)需及時至泌尿婦科就診，通過尿動力學(xué)檢查明確診斷后接受個體化治療方案，同時避免攝入咖啡因等刺激性飲品，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣，建立規(guī)律排尿習(xí)慣，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白維持組織修復(fù)能力。