經(jīng)常漏尿可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、前列腺增生等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
1、盆底肌松弛
妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌群松弛,控尿能力下降。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎、尿道炎等感染會(huì)刺激膀胱黏膜,引起尿頻尿急伴漏尿。常見病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗菌藥物。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁,可能由神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;虬螂酌舾卸仍龈咭?。可選用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動(dòng)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病可能影響排尿神經(jīng)控制。常伴隨肢體麻木、肌無力等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,配合間歇導(dǎo)尿管理。
5、前列腺增生
中老年男性前列腺增大壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難與充盈性尿失禁??蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
日常應(yīng)避免憋尿、控制液體攝入量,限制咖啡因及酒精。超重者需減重以降低腹壓,便秘者需增加膳食纖維攝入。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,必要時(shí)使用成人護(hù)理用品。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如持續(xù)存在漏尿癥狀建議盡早就診泌尿外科或婦科評(píng)估。