體溫低于36度可能與測量誤差、環(huán)境溫度過低、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、感染性疾病等因素有關。體溫過低可通過保暖、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
1、測量誤差
體溫測量時若未正確使用體溫計或測量時間不足，可能導致讀數(shù)偏低。使用水銀體溫計時應將汞柱甩至35度以下，腋下測量需保持5-10分鐘。電子體溫計需等待提示音結(jié)束后讀數(shù)。建議重復測量確認結(jié)果，避免單次測量誤差造成誤判。
2、環(huán)境溫度過低
長時間暴露于寒冷環(huán)境會使體表血管收縮減少散熱，導致核心體溫下降。冬季戶外活動、空調(diào)溫度設置過低、衣物單薄等情況均可能引發(fā)暫時性低體溫。需及時轉(zhuǎn)移到溫暖環(huán)境，飲用溫熱飲品，使用暖水袋等逐漸復溫，避免快速升溫導致血管擴張性低血壓。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會降低基礎代謝率，表現(xiàn)為持續(xù)低體溫伴畏寒、乏力等癥狀?？赡芘c橋本甲狀腺炎、甲狀腺切除術后等因素有關。確診需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量定期復查。
4、營養(yǎng)不良
長期熱量攝入不足或蛋白質(zhì)缺乏會導致產(chǎn)熱物質(zhì)減少，常見于過度節(jié)食、消化吸收障礙患者。表現(xiàn)為體溫偏低伴體重下降、皮下脂肪減少。需逐步增加高蛋白高熱量飲食，必要時補充維生素B族和復合營養(yǎng)素制劑，嚴重者需住院進行營養(yǎng)支持治療。
5、感染性疾病
部分嚴重感染如膿毒癥、肺炎等可能出現(xiàn)反常低體溫，這是機體失代償?shù)谋憩F(xiàn)。多伴隨意識模糊、呼吸急促、皮膚花斑等危重癥狀。需立即就醫(yī)進行血培養(yǎng)、炎癥指標檢測，早期使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素，同時進行液體復蘇和器官功能支持。
日常應注意保持適宜的環(huán)境溫度，寒冷季節(jié)外出做好防寒保暖。飲食需保證足夠熱量攝入，適當增加堅果、瘦肉等富含蛋白質(zhì)和健康脂肪的食物。避免長時間冷水浴或接觸冷環(huán)境。若低體溫持續(xù)存在或伴隨其他不適癥狀，應及時就診完善甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查，明確病因后針對性治療。老年人、嬰幼兒等體溫調(diào)節(jié)能力較弱的人群更需加強監(jiān)測和保護。