打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、使用口腔矯治器、持續(xù)正壓通氣治療、手術(shù)治療等方式改善。打呼?？赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、舌根后墜、飲酒等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡姿
側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對(duì)氣道的壓迫，降低打呼嚕概率。避免仰臥位睡眠，可使用側(cè)臥枕或背部固定裝置輔助保持體位。部分患者通過單純改變睡姿即可顯著緩解癥狀。
2、控制體重
肥胖者頸部脂肪堆積會(huì)壓迫上氣道，建議通過飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重。體重下降后，多數(shù)患者打呼嚕頻率和強(qiáng)度會(huì)明顯降低。每周進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝。
3、口腔矯治器
下頜前移矯治器可前拉下頜擴(kuò)大咽腔，適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫(yī)生定制，佩戴后可能出現(xiàn)暫時(shí)性關(guān)節(jié)不適或唾液分泌增多等反應(yīng)。
4、持續(xù)正壓通氣
CPAP呼吸機(jī)通過空氣壓力維持氣道開放，是中重度睡眠呼吸暫停首選療法。治療初期需調(diào)試壓力參數(shù)，常見鼻面罩漏氣、皮膚壓痕等不良反應(yīng)，多數(shù)可逐步適應(yīng)。
5、手術(shù)治療
懸雍垂腭咽成形術(shù)可切除多余軟組織擴(kuò)大氣道，適合解剖結(jié)構(gòu)異常者。低溫等離子消融術(shù)能縮小肥大的扁桃體或舌根，創(chuàng)傷較小但可能需要多次治療。術(shù)后需警惕出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
建議打呼嚕患者睡前避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥物，保持臥室空氣濕潤(rùn)。長(zhǎng)期打呼嚕伴隨白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因。日?？删毩?xí)吹奏樂器或歌唱鍛煉咽喉肌肉，戒煙有助于減輕呼吸道黏膜水腫。