治療打呼嚕的方法主要有調整睡姿、減重、使用口腔矯治器、持續(xù)正壓通氣治療、手術治療等。打呼??赡芘c肥胖、鼻咽部結構異常、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關,通常表現為睡眠時呼吸不暢、白天嗜睡等癥狀。
1、調整睡姿
仰臥位時舌根后墜容易阻塞氣道,側臥位可減少氣道阻力。建議選擇側臥姿勢睡眠,可在睡衣背部縫制網球或使用專用側臥枕輔助保持體位。長期堅持有助于改善輕度打呼嚕。
2、減重
頸部脂肪堆積會壓迫氣道導致通氣不暢。通過飲食控制與有氧運動減輕體重,當體重指數下降至24以下時,多數患者的打呼嚕癥狀會明顯緩解。建議每周進行適度運動,如快走或游泳。
3、口腔矯治器
下頜前移矯治器可通過前移下頜骨擴大咽腔空間,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停患者。需由口腔科醫(yī)生定制佩戴,可能出現暫時性唾液分泌增多、牙齒酸脹等不適,通常1-2周后可適應。
4、持續(xù)正壓通氣
睡眠時佩戴呼吸機輸送恒定氣壓保持氣道開放,是中重度睡眠呼吸暫停綜合征的首選療法。常用設備包括自動調壓呼吸機和固定壓力呼吸機,需專業(yè)醫(yī)師進行壓力滴定調試,初期可能出現鼻干、面罩壓迫等不適。
5、手術治療
對于鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等解剖結構異常者,可考慮懸雍垂腭咽成形術或鼻腔擴容術。術后需禁食辛辣刺激食物,注意口腔清潔,可能出現暫時性吞咽疼痛或鼻反流癥狀,多數2-4周恢復。
日常應避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物,保持臥室空氣濕潤,定期清潔床上用品減少過敏原。長期打呼嚕伴晨起頭痛、記憶力下降者建議進行多導睡眠監(jiān)測,明確是否存在睡眠呼吸暫停綜合征。建立規(guī)律作息時間,晚餐不宜過飽,睡前3小時避免劇烈運動。