治療打呼嚕的方法主要有調(diào)整睡姿、減重、使用口腔矯正器、持續(xù)正壓通氣治療、手術(shù)治療等。打呼?？赡芘c肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)，需根據(jù)具體原因選擇干預(yù)措施。
1、調(diào)整睡姿
仰臥位時舌根后墜易阻塞氣道，側(cè)臥可減少打呼嚕概率。建議使用側(cè)臥枕或背部固定裝置輔助保持體位。長期習(xí)慣性打呼嚕者通過體位訓(xùn)練可改善癥狀，合并輕度睡眠呼吸暫停時體位調(diào)整可作為基礎(chǔ)干預(yù)手段。
2、減重
頸部脂肪堆積會壓迫上氣道，體重指數(shù)超過24者減重5%-10%即可顯著緩解打呼嚕。需結(jié)合飲食控制與有氧運動，肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暫停患者減重后夜間血氧飽和度可提升，但需注意快速減重可能加重肌肉松弛。
3、口腔矯正器
下頜前移矯治器通過前移下頜骨擴大咽腔，適用于單純鼾癥及輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。定制式矯治器需由口腔科醫(yī)師取模制作，佩戴初期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適或流涎，通常2周內(nèi)可適應(yīng)。
4、持續(xù)正壓通氣
CPAP呼吸機通過空氣壓力維持氣道開放，是中重度阻塞性睡眠呼吸暫停的金標(biāo)準(zhǔn)治療。需專業(yè)調(diào)試壓力參數(shù)，常見鼻面罩漏氣、皮膚壓傷等不良反應(yīng)，配合加濕器可提升耐受性，長期使用需定期隨訪評估療效。
5、手術(shù)治療
懸雍垂腭咽成形術(shù)切除多余軟組織擴大氣道，適合解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的打呼嚕。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小但可能復(fù)發(fā)，術(shù)后需控制飲食避免傷口感染。嚴(yán)重頜面畸形者可能需正頜手術(shù)，所有術(shù)式均需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
日常應(yīng)避免睡前飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物，戒煙以減少氣道黏膜水腫。臥室保持濕度40%-60%，定期清洗床品減少過敏原。打呼嚕伴晨起頭痛、白天嗜睡者需盡早就醫(yī)排除睡眠呼吸暫停綜合征，兒童打呼嚕需評估腺樣體肥大情況。長期未緩解的打呼嚕可能增加高血壓、糖尿病等代謝性疾病風(fēng)險，建議每半年進(jìn)行睡眠質(zhì)量評估。