糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、妊娠期激素變化、病毒感染等原因引起。糖尿病主要表現(xiàn)為血糖升高，通常伴隨多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀。
1、遺傳因素
糖尿病具有明顯的家族聚集性，父母患有糖尿病時，子女患病概率顯著增加。1型糖尿病與HLA基因相關(guān)，2型糖尿病涉及多個基因位點變異。遺傳因素導(dǎo)致胰島β細胞功能異?；蛞葝u素作用障礙。對于有糖尿病家族史的人群，建議定期監(jiān)測血糖，保持健康生活方式。
2、胰島素抵抗
胰島素抵抗是指機體對胰島素敏感性下降，常見于肥胖、缺乏運動人群。脂肪組織過度堆積會分泌炎癥因子干擾胰島素信號傳導(dǎo)，肌肉和肝臟對葡萄糖攝取利用能力降低。這種情況多見于2型糖尿病早期，可通過減重、有氧運動改善。伴隨黑棘皮病等皮膚表現(xiàn)時提示嚴重胰島素抵抗。
3、胰島β細胞功能受損
胰島β細胞負責分泌胰島素，其數(shù)量減少或功能異常會導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。1型糖尿病因自身免疫攻擊導(dǎo)致β細胞破壞，需終身胰島素治療。2型糖尿病隨病程進展也會出現(xiàn)β細胞功能衰退?；颊呖赡艹霈F(xiàn)酮癥酸中毒，需使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等控制血糖。
4、妊娠期激素變化
妊娠期胎盤分泌的激素如人胎盤催乳素具有拮抗胰島素作用，可能誘發(fā)妊娠糖尿病。這種情況多在孕24-28周出現(xiàn)，產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)。但未來發(fā)展為2型糖尿病風險增加，需定期復(fù)查。孕期應(yīng)控制體重增長，必要時使用胰島素類似物如地特胰島素注射液。
5、病毒感染
柯薩奇病毒、風疹病毒等感染可能通過分子模擬機制引發(fā)自身免疫反應(yīng)，破壞胰島β細胞。這種情況多見于兒童青少年突發(fā)1型糖尿病，起病急驟，需立即使用賴脯胰島素注射液治療?；颊叱０槊黠@口渴、乏力，可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
糖尿病患者需長期堅持飲食控制，每日主食量控制在200-300克，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥。適量進行快走、游泳等有氧運動，每周至少150分鐘。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等異常應(yīng)及時就醫(yī)。