糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、妊娠期激素變化、病毒感染等原因引起。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，主要表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
1、遺傳因素
糖尿病具有明顯的家族聚集性，父母患有糖尿病時子女患病概率較高。1型糖尿病與HLA基因相關(guān)，2型糖尿病涉及多個基因位點變異。這類患者需定期監(jiān)測血糖，避免高糖飲食，必要時遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物控制血糖。
2、胰島素抵抗
肥胖、缺乏運動等因素可導致肌肉、脂肪等組織對胰島素敏感性降低。此時胰島β細胞需分泌更多胰島素維持血糖穩(wěn)定，長期超負荷工作可能引發(fā)功能衰竭。改善措施包括減重、有氧運動，醫(yī)生可能開具吡格列酮片或西格列汀片等胰島素增敏劑。
3、胰島β細胞功能受損
自身免疫攻擊、長期高血糖毒性等因素可損傷胰腺中分泌胰島素的β細胞。1型糖尿病多因免疫系統(tǒng)錯誤破壞β細胞所致，需終身使用門冬胰島素注射液。2型糖尿病晚期也可能出現(xiàn)β細胞功能衰退，可聯(lián)用格列美脲片促進胰島素分泌。
4、妊娠期激素變化
妊娠中后期胎盤分泌的激素會拮抗胰島素作用，部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病。這類患者產(chǎn)后血糖多可恢復正常，但孕期需通過飲食控制、適當運動管理血糖，必要時使用重組人胰島素注射液，產(chǎn)后需定期篩查糖尿病風險。
5、病毒感染
柯薩奇病毒、風疹病毒等感染可能觸發(fā)自身免疫反應，導致胰島β細胞損傷。此類患者起病較急，常見于兒童青少年，確診后需立即開始胰島素治療，如賴脯胰島素注射液，同時注意預防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
糖尿病患者應建立規(guī)律作息，每日監(jiān)測血糖變化，采用低升糖指數(shù)飲食，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免空腹運動。定期復查糖化血紅蛋白、眼底及腎功能，出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整胰島素劑量。