慢性胃出血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃出血通常由胃潰瘍、胃黏膜病變、胃血管畸形、胃腫瘤、門靜脈高壓等因素引起。
1、調(diào)整飲食
慢性胃出血患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激、堅硬粗糙的食物??梢赃m量食用米粥、面條、蒸蛋等軟質(zhì)食物,減少胃腸負擔(dān)。避免飲酒、濃茶、咖啡等刺激性飲品。飲食要規(guī)律,少量多餐,避免暴飲暴食。
2、藥物治療
慢性胃出血患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌。也可以使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑。對于幽門螺桿菌感染引起的胃出血,可能需要阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物聯(lián)合治療。
3、內(nèi)鏡治療
內(nèi)鏡下止血是治療慢性胃出血的重要手段。醫(yī)生可通過胃鏡找到出血點,使用鈦夾夾閉血管、電凝止血、注射止血藥物等方法止血。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)胃出血患者。治療后需要禁食一段時間,逐漸恢復(fù)飲食。
4、介入治療
對于內(nèi)鏡治療無效的慢性胃出血,可考慮介入治療。醫(yī)生通過血管造影找到出血血管,使用栓塞材料堵塞出血血管。介入治療對患者創(chuàng)傷較小,但可能需要多次治療。治療后需要密切觀察有無再出血情況。
5、手術(shù)治療
當(dāng)藥物、內(nèi)鏡和介入治療均無效時,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃部分切除術(shù)、胃大部切除術(shù)等,具體根據(jù)出血部位和原因決定。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期較長,通常作為最后選擇。術(shù)后需要嚴格遵循醫(yī)囑進行康復(fù)。
慢性胃出血患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張和壓力過大。戒煙戒酒,規(guī)律作息。定期復(fù)查胃鏡,監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)嘔血、黑便加重、頭暈乏力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。平時可適當(dāng)補充富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,幫助改善貧血癥狀。