肝硬化患者飲食需避免高鹽、堅(jiān)硬粗糙食物、酒精及高蛋白過量攝入，同時(shí)限制動(dòng)物脂肪和刺激性食物。肝硬化是慢性肝病晚期表現(xiàn)，飲食管理對延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。
1、高鹽食物
每日鈉攝入應(yīng)控制在2000毫克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類及醬料。過量鈉會(huì)加重腹水和水腫，可使用香草、檸檬汁等天然調(diào)味品替代食鹽。合并食管靜脈曲張者更需嚴(yán)格限鹽。
2、堅(jiān)硬粗糙食物
帶刺魚類、堅(jiān)果、爆米花等可能劃傷曲張的食管靜脈引發(fā)大出血。建議選擇去皮去骨魚肉、嫩葉蔬菜等軟質(zhì)食物，所有食材應(yīng)切碎煮爛。出現(xiàn)食管靜脈曲張者需采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
3、酒精飲品
任何含酒精飲料均會(huì)加速肝細(xì)胞壞死，加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。啤酒、白酒等可誘發(fā)肝性腦病，即使少量也可能導(dǎo)致病情惡化。酒精性肝硬化患者必須終身戒酒。
4、過量高蛋白
每日蛋白攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算，優(yōu)先選擇植物蛋白和乳清蛋白。血氨升高或肝性腦病患者需暫時(shí)限制至每日40克以下，可選用支鏈氨基酸補(bǔ)充劑。
5、動(dòng)物脂肪
豬油、肥肉等飽和脂肪會(huì)加重脂肪瀉和膽汁淤積。烹調(diào)宜用橄欖油等不飽和脂肪酸，每日油脂攝入不超過40克。合并胰腺功能不全者需同時(shí)限制脂肪攝入。
肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律少食多餐模式，每日分5-6次進(jìn)食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)?？蛇m量食用香蕉、南瓜等富鉀食物預(yù)防低鉀血癥，選擇燕麥、糙米等全谷物維持血糖穩(wěn)定。所有飲食調(diào)整需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下結(jié)合肝功能分級(jí)個(gè)體化實(shí)施，定期監(jiān)測血氨、白蛋白等指標(biāo)。出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀需立即禁食就醫(yī)。