慢性乙肝患者的生存時間差異較大,從數(shù)十年到終身不等,具體與病毒復制水平、肝臟損傷程度、治療依從性等因素相關。
慢性乙肝的生存期主要取決于疾病管理效果。病毒載量低且肝功能穩(wěn)定的患者,通過規(guī)范抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物控制,可長期維持正常生活狀態(tài),生存期與健康人群相近。早期發(fā)現(xiàn)纖維化或肝硬化時,及時干預如復方鱉甲軟肝片聯(lián)合抗病毒治療,能顯著延緩病情進展。定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌風險。部分患者因長期病毒高復制導致肝衰竭,需考慮肝移植手術延長生存期。
慢性乙肝患者應嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,適量補充維生素B族和維生素E。建議每3-6個月復查肝功能、HBV-DNA定量及肝臟彈性檢測,出現(xiàn)乏力加重或腹脹應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,接種甲肝疫苗可預防重疊感染。心理疏導對改善治療依從性很重要,可加入正規(guī)患者互助組織獲取支持。