45陽(yáng)性通常是指乙肝兩對(duì)半檢查中的e抗體和核心抗體陽(yáng)性，這種情況不一定是乙肝攜帶者，但可能與乙肝病毒感染有關(guān)。乙肝攜帶者通常指乙肝表面抗原持續(xù)陽(yáng)性超過6個(gè)月的人群，而45陽(yáng)性需要結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
乙肝兩對(duì)半檢查中45陽(yáng)性可能提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)，體內(nèi)產(chǎn)生了e抗體和核心抗體。這類人群通常沒有傳染性，肝功能正常，病毒載量檢測(cè)不到，無須特殊治療。部分人可能因免疫系統(tǒng)清除病毒后留下抗體標(biāo)記，屬于乙肝感染后的恢復(fù)期表現(xiàn)。
少數(shù)情況下45陽(yáng)性可能伴隨隱匿性乙肝感染，即表面抗原陰性但血液中仍可檢測(cè)到乙肝病毒DNA。這類人群可能存在肝組織炎癥或纖維化風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步做乙肝病毒DNA定量和肝功能檢查。長(zhǎng)期飲酒、免疫功能低下或合并其他肝病時(shí)，隱匿性感染可能導(dǎo)致病情進(jìn)展。
建議45陽(yáng)性者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲，避免飲酒和濫用藥物。日常注意飲食均衡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)乏力、食欲減退或肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由?？漆t(yī)生評(píng)估是否需要抗病毒治療。