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背部疼痛脖子疼痛怎么回事呢

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

背部疼痛脖子疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用頸背部肌肉可能導(dǎo)致勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感,活動(dòng)后加重。可通過(guò)熱敷緩解癥狀,建議使用熱水袋或紅外線理療燈,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。同時(shí)注意調(diào)整坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根或脊髓,引發(fā)頸背部放射痛。常伴有上肢麻木、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。急性期需佩戴頸托制動(dòng),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。

3、筋膜炎

筋膜無(wú)菌性炎癥多與受涼、外傷有關(guān)。疼痛呈持續(xù)性,局部可能有壓痛結(jié)節(jié)。建議采用超聲波治療配合氟比洛芬凝膠貼膏外用,嚴(yán)重者可進(jìn)行局部封閉注射。日常需注意保暖,避免冷風(fēng)直吹。

4、骨質(zhì)疏松

骨量減少可能導(dǎo)致脊椎壓縮,引發(fā)慢性疼痛。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊。同時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,可選用阿侖膦酸鈉片或唑來(lái)膦酸注射液。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥為特征。晨僵明顯,活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊控制病情,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對(duì)中重度患者效果顯著。

日常應(yīng)避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,做頸部米字操和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊,枕頭高度以一拳為宜。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉、豆制品。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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