37歲女性自然懷孕概率約為15%-20%,受卵巢功能、激素水平、基礎(chǔ)疾病等因素影響。高齡妊娠需重點關(guān)注卵子質(zhì)量下降、染色體異常風(fēng)險增加等問題。
35歲以上女性生育能力隨年齡增長逐漸下降,37歲時每月自然受孕概率較30歲前降低一半以上。卵巢儲備功能減退表現(xiàn)為竇卵泡數(shù)量減少、抗苗勒管激素水平下降,部分女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短或經(jīng)量減少。伴隨卵泡質(zhì)量下降,受精卵非整倍體概率上升,常見如21三體綜合征風(fēng)險從30歲的1/1000增至1/350。慢性疾病如甲狀腺功能異常、胰島素抵抗等基礎(chǔ)問題可能進(jìn)一步影響受孕。建議孕前3個月開始每日補(bǔ)充400微克葉酸,規(guī)律監(jiān)測排卵周期,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度有助于評估生育潛力,必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。
有生育需求的高齡女性應(yīng)進(jìn)行孕前優(yōu)生檢查,包括性激素六項、甲狀腺功能、糖耐量試驗等項目。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳。飲食注意增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸食物,適量補(bǔ)充維生素D和輔酶Q10。若嘗試自然受孕6個月未成功,建議到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行專業(yè)評估,根據(jù)情況選擇促排卵或試管嬰兒等干預(yù)措施。