48歲自然懷孕概率較低,通常不超過5%。高齡妊娠可能面臨卵巢功能下降、卵子質(zhì)量降低、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加等問題。
女性生育能力隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降,35歲后卵巢儲(chǔ)備功能加速衰退。48歲時(shí)卵泡數(shù)量顯著減少,每月排卵概率降低,且卵子染色體異常概率升高。子宮內(nèi)膜容受性可能減弱,受精卵著床難度增加。常見影響因素包括基礎(chǔ)卵泡刺激素水平升高、抗苗勒管激素水平下降、竇卵泡計(jì)數(shù)減少等生理變化。妊娠后易并發(fā)妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤功能異常。胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)如唐氏綜合征概率可達(dá)1/30,早產(chǎn)或低出生體重發(fā)生率也明顯上升。
建議有生育需求的高齡女性盡早就醫(yī)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,可通過基礎(chǔ)性激素檢測(cè)、超聲竇卵泡計(jì)數(shù)等檢查了解生育潛力。備孕期間需保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充400-800微克葉酸,避免接觸有毒有害物質(zhì)??刂企w重在BMI18.5-24范圍,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行血壓、血糖監(jiān)測(cè),妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查與產(chǎn)檢頻率。若自然受孕困難可考慮輔助生殖技術(shù),但需充分知曉年齡相關(guān)的成功率限制與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。