37歲女性自然懷孕概率約為15%-20%,受卵巢功能、激素水平、基礎(chǔ)疾病等因素影響。
30歲后女性生育力逐年下降,37歲時(shí)卵巢儲(chǔ)備功能明顯降低,卵泡數(shù)量減少且質(zhì)量下降。月經(jīng)周期規(guī)律者排卵功能相對(duì)穩(wěn)定,但子宮內(nèi)膜容受性可能減弱。多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)進(jìn)一步降低受孕概率。超重或體重過輕均可能干擾激素平衡,影響卵泡發(fā)育。盆腔炎癥、輸卵管粘連等婦科問題也會(huì)阻礙受精卵著床。
35歲以上女性染色體異常風(fēng)險(xiǎn)增加,流產(chǎn)率可達(dá)25%-30%。既往有妊娠史者成功率略高于初產(chǎn)婦,但兩次妊娠間隔超過5年時(shí)生育力可能接近初產(chǎn)水平。輔助生殖技術(shù)可將單周期妊娠率提升至30%-40%,但年齡仍是影響成功率的核心因素。
建議孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸片,每日攝入400-800微克有助于預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。保持BMI在18.5-23.9范圍,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。避免接觸放射線、甲醛等有害物質(zhì),控制咖啡因攝入量每日不超過200毫克。規(guī)律作息保證7-8小時(shí)睡眠,通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙掌握排卵周期。孕前需完善甲狀腺功能、torch篩查等檢查,存在慢性疾病者應(yīng)提前進(jìn)行??圃u(píng)估。