女性不孕不育檢查步驟主要包括婦科檢查、激素水平檢測(cè)、超聲檢查、輸卵管通暢性檢查和宮腔鏡檢查等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下按順序完成相關(guān)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、婦科檢查
婦科檢查是不孕不育的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，醫(yī)生通過(guò)觸診和視診觀察外陰、陰道、宮頸情況，排除先天性生殖器官畸形、炎癥或腫瘤等器質(zhì)性疾病。檢查前需避開月經(jīng)期，檢查后可能出現(xiàn)輕微不適，通常1-2天可自行緩解。
2、激素水平檢測(cè)
激素水平檢測(cè)需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血，主要評(píng)估卵泡刺激素、黃體生成素、雌激素、孕酮等指標(biāo)。通過(guò)激素波動(dòng)判斷卵巢功能、排卵情況及黃體期是否正常。多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病可通過(guò)此項(xiàng)檢查初步診斷。
3、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)，評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。三維超聲能清晰顯示子宮畸形、宮腔粘連或子宮內(nèi)膜息肉等結(jié)構(gòu)異常。檢查無(wú)創(chuàng)無(wú)痛，但需膀胱適度充盈以提高成像質(zhì)量。
4、輸卵管通暢性檢查
輸卵管造影通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑，在X光下觀察輸卵管形態(tài)及盆腔彌散情況。腹腔鏡通液術(shù)能更直觀評(píng)估輸卵管阻塞部位，同時(shí)可處理盆腔粘連。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛，需預(yù)防性使用抗生素。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜病變及輸卵管開口，對(duì)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等宮腔因素導(dǎo)致的不孕具有診斷價(jià)值。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)后需禁盆浴及性生活2周。
不孕不育檢查期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度焦慮，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素E和葉酸的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。檢查后按醫(yī)囑復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)排卵障礙可配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)，輸卵管問(wèn)題需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。所有檢查結(jié)果需由生殖專科醫(yī)生綜合評(píng)估，制定個(gè)性化助孕方案。