女性不孕不育的檢查主要包括婦科檢查、激素水平評估、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測和宮腔鏡檢查等。建議在醫(yī)生指導下系統(tǒng)排查病因。
1、婦科檢查
通過觸診和窺器檢查評估外陰、陰道、宮頸及子宮形態(tài)，排查先天性畸形、炎癥或腫瘤病變。需配合白帶常規(guī)、宮頸TCT及HPV檢測排除感染因素。
2、激素水平評估
在月經(jīng)周期第2-5天抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等六項性激素，判斷卵巢儲備功能。甲狀腺功能、泌乳素等內(nèi)分泌指標異常也會影響生育。
3、輸卵管通暢性檢查
子宮輸卵管造影可觀察輸卵管形態(tài)及通暢程度，超聲造影或腹腔鏡檢查能進一步明確是否存在粘連、積水或阻塞。盆腔炎病史患者需重點排查。
4、排卵監(jiān)測
基礎體溫曲線記錄結(jié)合陰道B超監(jiān)測卵泡發(fā)育，使用排卵試紙檢測黃體生成素峰值。多囊卵巢綜合征等排卵障礙需通過藥物誘發(fā)排卵。
5、宮腔鏡檢查
直視下觀察宮腔形態(tài)，診斷子宮內(nèi)膜息肉、粘連或子宮畸形。同時可進行輸卵管通液試驗，評估輸卵管功能狀態(tài)。
建議備孕期間保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣，適量補充葉酸。體重過輕或肥胖者需調(diào)整至適宜范圍，過度運動或精神壓力可能干擾內(nèi)分泌平衡。若檢查發(fā)現(xiàn)異常應及時治療，35歲以上女性備孕半年未孕應盡早就診。