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腿骨痛是怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腿骨痛可能由骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性骨折、骨髓炎、下肢深靜脈血栓等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。

1、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見于中老年人群,因骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加。典型表現(xiàn)為負(fù)重部位疼痛,如腰椎、髖部及下肢骨骼。可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇軟膠囊等藥物,配合陽光照射和抗阻力運(yùn)動改善骨密度。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的無菌性炎癥,常見于膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為活動時(shí)疼痛加重,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和彈響??蛇x用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液有助于潤滑關(guān)節(jié)。

3、外傷性骨折

直接暴力或跌倒可能導(dǎo)致脛骨、腓骨等下肢骨折。急性期出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹和活動受限。需通過X線確診,穩(wěn)定性骨折可采用石膏固定,粉碎性骨折可能需要髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。

4、骨髓炎

細(xì)菌感染引起的骨組織炎癥,常見于開放性骨折后或血行感染。特征為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)配合注射用萬古霉素治療。

5、下肢深靜脈血栓

血液淤滯導(dǎo)致靜脈內(nèi)凝血塊形成,表現(xiàn)為小腿脹痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。超聲檢查可確診,急性期需皮下注射低分子肝素鈣注射液,口服利伐沙班片抗凝,禁止按摩患肢以防肺栓塞。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間保持同一姿勢,適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食需保證每日300毫升牛奶或等效鈣攝入,50歲以上人群建議每年檢測骨密度。出現(xiàn)夜間靜息痛、不明原因發(fā)熱或肢體麻木時(shí)應(yīng)立即就診,排除腫瘤或神經(jīng)系統(tǒng)病變可能??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脈沖電磁場治療儀輔助改善骨代謝。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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