老人腦梗能否治好取決于梗死部位、面積大小及救治時(shí)間,部分患者通過(guò)及時(shí)治療可顯著改善癥狀,但可能遺留不同程度后遺癥。
腦梗即缺血性腦卒中,是由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死。治療效果與發(fā)病后黃金救治時(shí)間窗密切相關(guān),若在4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療或24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行取栓手術(shù),部分患者神經(jīng)功能可得到較好恢復(fù)。早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言功能恢復(fù)有重要作用,約三成患者通過(guò)規(guī)范治療可恢復(fù)基本生活自理能力。
若梗死面積較大或累及腦干等關(guān)鍵區(qū)域,即使經(jīng)過(guò)積極治療也可能導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ)等永久性功能障礙。高齡患者因血管條件差、基礎(chǔ)疾病多,恢復(fù)速度常較年輕人慢。合并糖尿病、高血壓等慢性病未控制者,二次卒中風(fēng)險(xiǎn)較高,需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
腦梗老人日常需保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。家屬應(yīng)協(xié)助進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。建議配置防滑設(shè)施避免跌倒,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫(yī)。