孕婦尿常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞三個(gè)加號(hào),即白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性,通常提示存在泌尿系統(tǒng)感染,需要引起重視并及時(shí)就醫(yī)。
孕婦在孕期由于生理結(jié)構(gòu)變化,如子宮增大壓迫膀胱和輸尿管,導(dǎo)致尿液排出不暢,容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。尿液中白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性是尿路感染的常見實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。這種情況在孕婦中并不少見,多數(shù)屬于下尿路感染,例如膀胱炎。孕婦可能會(huì)感到尿頻、尿急、排尿時(shí)有灼熱感或下腹部不適。如果及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療,例如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒相對(duì)安全的抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散,感染通??梢缘玫接行Э刂?,不會(huì)對(duì)妊娠造成嚴(yán)重影響。
如果泌尿系統(tǒng)感染未得到及時(shí)控制,感染可能上行至腎臟,發(fā)展為腎盂腎炎。腎盂腎炎是孕期較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,除了泌尿系統(tǒng)癥狀加重,孕婦還可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背部劇烈疼痛等癥狀。這種情況不僅會(huì)增加孕婦發(fā)生敗血癥、感染性休克的風(fēng)險(xiǎn),還可能誘發(fā)宮縮,導(dǎo)致早產(chǎn)或影響胎兒健康。一旦尿檢異常并伴有發(fā)熱等全身癥狀,必須立即就醫(yī),通常需要住院進(jìn)行靜脈輸注抗生素等更積極的治療。
孕婦在孕期應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,多飲水以增加尿量沖刷尿道,避免憋尿。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括尿常規(guī)檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。一旦出現(xiàn)尿路感染癥狀或檢查結(jié)果異常,務(wù)必遵從產(chǎn)科或腎內(nèi)科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。保持外陰清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,飲食上可適當(dāng)攝入富含維生素C的食物如西藍(lán)花、獼猴桃,以增強(qiáng)免疫力,有助于預(yù)防感染。