老人得肺氣腫是否嚴(yán)重，需要根據(jù)肺氣腫的嚴(yán)重程度、是否合并其他疾病以及是否得到有效控制來判斷。
如果老人患有的肺氣腫處于早期階段，肺功能損傷相對(duì)較輕，且沒有出現(xiàn)明顯的呼吸困難、反復(fù)感染或合并其他嚴(yán)重心肺疾病，通常情況不算特別嚴(yán)重。通過規(guī)范的藥物治療，如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等吸入性藥物，可以有效控制氣道炎癥、舒張支氣管，從而減緩病情進(jìn)展。同時(shí)，配合長(zhǎng)期家庭氧療、呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸和縮唇呼吸，并嚴(yán)格戒煙、避免接觸粉塵和冷空氣等刺激性因素，能夠顯著改善老人的生活質(zhì)量，將疾病維持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。這種情況下，肺氣腫對(duì)老人日常生活的影響可以得到較好控制。
如果老人的肺氣腫已經(jīng)發(fā)展到中重度，肺功能出現(xiàn)中重度損害，表現(xiàn)為日?；顒?dòng)后即感氣短、胸悶，或者頻繁發(fā)生急性加重，出現(xiàn)咳嗽、咳痰增多、呼吸困難突然加重，甚至需要住院治療，那么情況就比較嚴(yán)重。特別是當(dāng)肺氣腫并發(fā)慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭或自發(fā)性氣胸時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這些并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響心肺功能，導(dǎo)致活動(dòng)耐力嚴(yán)重下降，反復(fù)住院，甚至危及生命。對(duì)于這類嚴(yán)重情況，治療更為復(fù)雜，除了常規(guī)的藥物治療外，可能還需要無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，在極少數(shù)情況下甚至需要考慮肺減容手術(shù)等外科干預(yù)。
肺氣腫是一種慢性進(jìn)行性疾病，目前無法完全治愈，但通過早期診斷和規(guī)范管理，可以控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。家屬應(yīng)督促老人嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肺功能，注意預(yù)防呼吸道感染，在流感季節(jié)前接種流感疫苗和肺炎疫苗。日常生活中，應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，以增強(qiáng)抵抗力。一旦出現(xiàn)癥狀急性加重，如呼吸困難加劇、口唇發(fā)紫、意識(shí)模糊等，必須立即就醫(yī)。