頭暈嘔吐可能由低血糖、前庭神經元炎、梅尼埃病、腦供血不足、偏頭痛等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、低血糖
低血糖可能與長時間未進食、過量使用降糖藥物等因素有關,通常表現為頭暈、惡心、出汗等癥狀。低血糖發(fā)作時可立即進食含糖食物如糖果、果汁等快速升高血糖。嚴重低血糖需靜脈注射葡萄糖注射液,日常需規(guī)律監(jiān)測血糖并隨身攜帶糖塊。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調整胰島素注射液或格列本脲片的用量。
2、前庭神經元炎
前庭神經元炎可能與病毒感染、免疫異常等因素有關,通常表現為突發(fā)眩暈、嘔吐、平衡障礙等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥,配合異丙嗪片緩解嘔吐。癥狀緩解后需進行前庭康復訓練,如Brandt-Daroff練習。避免突然轉頭或體位變化,睡眠時抬高床頭30度有助于減輕癥狀。
3、梅尼埃病
梅尼埃病可能與內淋巴積水、免疫因素有關,通常表現為旋轉性眩暈、耳鳴、耳悶脹感等癥狀。發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內耳循環(huán),配合地西泮片控制眩暈。低鹽飲食每日鈉攝入量不超過2克,限制咖啡因和酒精攝入。頑固性病例可考慮鼓室內注射慶大霉素注射液或行內淋巴囊減壓術。
4、腦供血不足
腦供血不足可能與頸椎病、動脈粥樣硬化等因素有關,通常表現為頭暈、視物模糊、肢體麻木等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,尼莫地平片改善腦循環(huán)。日常需控制血壓血糖,避免長時間低頭工作,睡眠時選用合適高度的枕頭。頸部保暖并適度進行米字操等頸部鍛煉。
5、偏頭痛
偏頭痛可能與遺傳、三叉神經血管異常激活有關,通常表現為搏動性頭痛伴惡心嘔吐。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,佐米曲普坦鼻噴霧劑收縮血管。預防發(fā)作需避免奶酪、紅酒等誘發(fā)食物,保證充足睡眠。慢性偏頭痛患者可考慮使用托吡酯片或A型肉毒毒素注射治療。
出現頭暈嘔吐時應立即停止活動保持坐臥,避免跌倒受傷。記錄癥狀發(fā)作的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨表現,就診時向醫(yī)生詳細說明。飲食宜清淡易消化,少食多餐避免過飽。保持環(huán)境安靜通風,嘔吐后及時漱口清潔口腔。長期反復發(fā)作或伴隨意識障礙、肢體無力等癥狀需緊急就醫(yī)排除腦血管意外等嚴重疾病。