紅皮型牛皮癬一般是指紅皮病型銀屑病,可通過(guò)皮膚保濕、避免刺激、調(diào)整飲食、規(guī)律用藥、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。紅皮病型銀屑病可能與遺傳、感染、免疫異常、藥物刺激、精神因素等原因有關(guān)。
1、皮膚保濕
紅皮病型銀屑病患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含尿素或凡士林的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。沐浴時(shí)水溫控制在37-40攝氏度,避免使用堿性肥皂,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑??蛇x擇醫(yī)用敷料覆蓋嚴(yán)重脫屑部位,減少水分蒸發(fā)。
2、避免刺激
穿著純棉寬松衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)濕度維持在50-60%,使用加濕器時(shí)定期清潔防止霉菌滋生。外出時(shí)做好物理防曬,禁用含酒精或香精的護(hù)膚品。剪短指甲防止搔抓繼發(fā)感染。
3、調(diào)整飲食
每日飲水不少于1500毫升,適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽。限制牛羊肉等高飽和脂肪食物,增加西藍(lán)花、胡蘿卜等深色蔬菜攝入。避免飲酒及辛辣調(diào)料,合并代謝綜合征患者需控制總熱量。
4、規(guī)律用藥
遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部制劑,急性期可短期應(yīng)用鹵米松乳膏。系統(tǒng)治療常用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片,生物制劑如司庫(kù)奇尤單抗需定期監(jiān)測(cè)。禁止自行增減藥量,外用藥涂抹前需清潔皮屑。
5、心理疏導(dǎo)
參與病友互助小組減輕病恥感,通過(guò)正念冥想緩解焦慮。家屬應(yīng)避免負(fù)面評(píng)價(jià)皮損外觀,患者睡眠障礙時(shí)可咨詢心理醫(yī)師。培養(yǎng)繪畫(huà)、音樂(lè)等興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力,嚴(yán)重抑郁傾向時(shí)需聯(lián)合抗抑郁藥物治療。
紅皮病型銀屑病患者需建立長(zhǎng)期護(hù)理計(jì)劃,每周記錄皮損變化及用藥反應(yīng)。選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿時(shí)立即就醫(yī)。保持居所通風(fēng)干燥,床單被罩每周高溫消毒更換。外出時(shí)可使用遮瑕化妝品提升社交信心,但需避開(kāi)急性發(fā)作期。