全部死精一般指精液中精子存活率為零，這種情況通常不能直接做試管嬰兒，需要先明確病因并進(jìn)行針對性治療，部分患者在治療后可能獲得可利用精子再嘗試試管嬰兒。
死精癥可能由生殖道感染引起，例如前列腺炎或精囊炎會導(dǎo)致精漿成分改變而影響精子存活。這類情況需要遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等藥物控制炎癥，同時結(jié)合維生素E軟膠囊等抗氧化劑改善精子質(zhì)量。某些患者存在精索靜脈曲張，陰囊局部高溫和血液循環(huán)障礙會造成睪丸生精功能受損，可通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后配合生精片等藥物促進(jìn)生精功能恢復(fù)。內(nèi)分泌紊亂如低促性腺激素性性腺功能減退也會導(dǎo)致精子生成障礙，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊或注射用尿促性素等藥物進(jìn)行激素替代治療。先天性因素包括染色體異?；蚧蛉毕菘赡芤鹁影l(fā)育停滯，這類患者可嘗試睪丸穿刺獲取精子，若發(fā)現(xiàn)存活精子則有機(jī)會進(jìn)行試管嬰兒。少數(shù)患者因長期接觸重金屬或輻射等有毒物質(zhì)導(dǎo)致精子大量死亡，在脫離有害環(huán)境并接受營養(yǎng)支持治療后，部分人的生精功能可能逐步恢復(fù)。
建議患者到正規(guī)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括精液分析、生殖系統(tǒng)超聲和激素水平檢測等。生活中應(yīng)避免高溫環(huán)境，減少吸煙飲酒，保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素，這些措施有助于改善精子質(zhì)量。根據(jù)具體情況選擇合適的輔助生殖方案，如睪丸取精聯(lián)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)可能為部分患者提供生育機(jī)會。