骨關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)主要有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，多見于中老年人。

1、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛可逐漸加重，甚至出現(xiàn)靜息痛和夜間痛。疼痛部位多位于負(fù)重關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬多發(fā)生在晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)后，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，需要活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。晨僵時(shí)間通常不超過30分鐘，這與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)液分泌減少、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮有關(guān)。患者可通過熱敷、適度活動(dòng)和關(guān)節(jié)功能鍛煉來改善癥狀。

3、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹多由滑膜炎癥或關(guān)節(jié)積液引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部腫大、皮溫升高。腫脹程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，急性期腫脹明顯，慢性期可能僅表現(xiàn)為輕度腫脹。關(guān)節(jié)腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和疼痛加重。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液或局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液來緩解癥狀。

4、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，如膝關(guān)節(jié)不能完全伸直或屈曲。早期可能僅表現(xiàn)為上下樓梯困難，后期可能出現(xiàn)行走障礙?；顒?dòng)受限與關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變有關(guān)?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉，如水中運(yùn)動(dòng)、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形是骨關(guān)節(jié)炎晚期的表現(xiàn)，常見于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻或外翻畸形，手指關(guān)節(jié)的Heberden結(jié)節(jié)和Bouchard結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)畸形與軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形可能需要手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)?；颊邞?yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，使用輔助行走工具減輕關(guān)節(jié)壓力。

骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等，增強(qiáng)肌肉力量；避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過度使用關(guān)節(jié)；注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼；均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。如癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。